Bisoprolol hipertenzije. Beta blokatori i njihova klinička primjena
Upotreba[ uredi uredi izvor ] Oralne tablete Zebeta od 5 mg Bisoprolol je koristan pri tretmanima visokog krvnog pritiska hipertenzijesmanjenog protoka krvi kroz srce ishemija srca i zatajenja srca kao i preventivnih tretmana prije njega te primarnog tretmana nakon srčanog udara, smanjujući mogućnost ponovljenog. Pacijenti sa kompenziranom kongestivnom insuficijencijom srca mogu se liječiti bisoprololom kao dodatnim lijekom obično zajedno sa ACE inhibitorima, diureticima i glikozidima digitalisa.
AMEC - PKR 2015 - TERAPIJA ARTERIJSKE HIPERTENZIJE
Kod pacijenata sa kongestivnom insuficijencijom srca, on smanjuje potrebu za potrošnjom kisika u srčanom mišiću. Vrlo je važno započeti liječenje sa malim dozama ovog lijek za potenciju u hipertenzije, jer bisoprolol također umanjuje i bisoprolol hipertenzije mišića srca, što je neželjeni efekat kod kongestivne insuficijencije srca.
Upozorenja[ uredi uredi izvor ] Beta-blokatori općenito mogu pogoršati astmu pa ovaj efekat može biti opasan. To se mora spriječiti kod pacijenata koji su bolovali ili boluju astmu ili bronhospazam. Ako ne postoje alternative ili nisu nedostupne, kardioselektivni beta-blokatori se mogu koristiti uz veliki oprez i pažnju i pod nadzorom ljekara.
Bisoprolol, metoprololnebivolol i u manjoj mjeri acebutololimaju slabije efekte na β2 bronhijalne receptore pa su stoga relativno kardioselektivni ali ne i kardiospecifični. Oni imaju slabije efekte na povećanje otpora strujanja zraka kroz disajne puteve, ali ipak nisu bez ovog popratnog efekta, naročito u višim dozama. Popratni efekti[ uredi uredi izvor ] Bisoprolol hipertenzije doze bisoprolola izazivaju umor, hipotenziju niski krvni pritisak[9] niski nivo šećera u krvi, [11] [12] bronhospazme i bradikardiju.
Bronhospazam se dešava zbog blokiranja β2 receptora u plućima, a nizak nivo šećera se dešava zbog smanjene stimulacije glikogenolize i glukogenogeneze u jetri preko β2 receptora. Smanjenje adrenergičkog tona uzrokuje slabiju kontraktibilnost srčanog mišića i usporenje brzine kojom ćelije sinusnog čvora proizvode impulse. Smanjenje kontraktibilnosti i brzine otkucaja srca su korisni za hipertenziju jer smanjuju pritisak krvi [6] [9] ali kao preventivna mjera za srčane napade i srčanu ishemiju, oni smanjuju brzinu rada srca i njegove kontrakcije smanjujući potrebe srca za kisikom i hranjivim sastojcima.
Beta-1 selektivni blokatori za liječenje visokog krvnog tlaka Dosadašnje spoznaje Beta-1 selektivni blokatori su podskupina lijekova iz skupine beta blokatora koji se uobičajeno koriste u terapiji visokog krvnog tlaka. Lijekovi koji pripadaju ovoj skupini uključuju atenolol, metoprolol, nebivolol i bisoprolol. Razvijena je vrlo detaljna metodologija ispitivanja kako bi se utvrdilo kako različite doze i lijekovi u ovoj skupini snižavaju krvni tlak.
Primarni tretman nakon srčanog napada je spriječiti ponovno nastupanje infarkta. Efekti lijeka su ograničeni samo na područja koja sadrže β1 adrenoreceptore, a koji su pretežno u srcu i dijelovima bubrega.
Drugi receptori izazivaju razne odgovore u organizmu, a njihova blokada može prouzrokovati širok raspon reakcija, a pošto su β1 adrenoreceptori kardiospecifični u većini slučajeva, to daje bisoprololu prednost kod tretmana srčanih poremećaja.
