Respiratorni tehnika disanja za hipertenziju. Usluge - Poliklinička rehabilitacija
Sadržaj
Za pretragu se potrebno prethodno naručiti na Centralnom naručivanju za pacijente. Plućna respiratorni tehnika disanja za hipertenziju je postala važna grana pulmologije i ima zadnjih godina sve veću ulogu osobito kod bolesnika koji boluju od kroničnih plućnih bolesti.
Ciljevi rehabilitacije: Svrha plućne rehabilitacije je redukcija simptoma i poboljšanje kvalitete života kod ljudi s kroničnim plućnim bolestima.
Proces rehabilitacije uključuje program fizikalne terapije, respiratorni tehnika disanja za hipertenziju o bolesti i savjete o prehrani. Respiratorna kaheksija je česta komplikacija.
Omogučavanje što bolje kvalitete života, uključivanje psihologa i što bolje socijalizacije bolesnika pospješuju učinak. Ima nekoliko studija koje pokazuju učinak fizikalne terapije i njezinu efikasnost. To se očituje u smanjenju broja hospitalizacija kao i u skraćenje dužine hospitalizacije.
Bolesnici koji boluju od KOPB-a se osjećaju puno bolje i imaju bolju toleranciju napora nakon provedene rehabilitacije. Provođenjem fizikalne terapije, vježbi disanja i lagano vježbanje perifernih mišića na ergometru, omogućuje povećanje inspiratorne mišićne snage kod bolesnika sa slabošću inspiratorne muskulture a samim time im se poboljšava kvaliteta života.
S obzirom na sve veću potrebu za fizikalnom terapijom i rehabilitacijom kod naših kroničnih plućnih bolesnika i u našoj ustanovi postoji potreba za njezinim provođenjem. Provodile bi se vježbe u grupi, kao i individulane ovisno o stupnju bolesti.
Bolesnici nakon takvog tretmana su u puno boljem psihičko-fizičkom stanju. Uključivanje bolesnika u takve programe zahtijeva određeni prostor, uz za nas za sada minimalna ulaganja nabavka nekoliko jednostavnih ergometara, lopti za vežbanje. Bolesnici se vrlo rado uključuju u takve grupe, jer se bolje educiraju o svojoj bolesti, nauče pravilno koristiti dišnu muskulaturu a i objektivno se vrijednosti plućne funkcije nešto poboljšavaju jer su im dišni putovi prohodniji nema u njima sekreta, jer je toalata dišnih putova sada puno bolja.
Optimalno bi bilo provođenje takve rehabilitacije kontinuirano kroz 3 tjedna.
Plućna rehabilitacija
Metoda i materijali: Za provođenje takovog tipa rehabilatacije potrebno je oformiti tim: TIM uključuje: pulmologa, respiratornog fizioterapeuta, VMS-u, psihologa. Optimalni broj: do 8 bolesnika u grupi Trajanje: tjedana, tijekom jutra za hospitalizirane bolesnika te od 15 do 18h za ambulantne bolesnike. Odabir grupe: Status i anamneza, dijagnostika rtg pluća, EKG, laboratorijske pretrage pp, UZV srca uz mjerenje tlaka u plućnoj arteriji - pitanje stupnja plućne hipertenzije, dobri recepti za hipertenziju pp.
Vrši pulmolog koji procjenjuje stupanj bolesti te eventulano korigira medikamentoznu terapiju, određuje stupanj opterećenja i vrstu fizikalne terapije. Isključivanje bolesnika s evidentnim kardijalnim poteškoćama, evidentna aritmija ili ishemičke promjene u EKG-u. SGQ, kvaliteta života, prije početka fizikalne terapija VMS s bolesnikom prolazi upitnik, pitanje pušenja, broj pušačkih godina, broj cigareta na dan kroz godinu dana - l pušačka godina.
Plućna funkcija: uključuje spirometriju FEV1, pletizmografiju, MMP inspiratorni i ekspiratornidifuziju pluća, bronhodilatatorni test - pulmolog potom eventualno još korigira inhalacionu th.
Pokazivanje pravilnog uzimanja inhalacione terapije te provjeravanje kako to rade bolesnici, vrše med.
Usluge - Poliklinička rehabilitacija
Vježbe disanja, razgibavanja, lagano opterečenje na biciklu, 6MWT, toaleta dišnih puteva, drenažni položaj radi što bolje ekspektoracije, vježbanje s Pick flowmetrom - provodi fizioterapet uz konzultaciju s pulmologom.
Razgovor o prehrani,pitanje respiratorne kaheksije u prvom tjednu VMS razgovara u grupi i individualno,upoznavanje s raznim dodatnim pripravcima.
Razgovor s psihologom - socijalizacija, tretiranje depresije, u tijeku prvog tjedna također grupna terapija te prema potrebi individualna. U trećem tjednu razgovor psihologa prema potrebi - bolesnici mogu postavljati pitanja o individualnim problemima.
MSD priručnik dijagnostike i terapije: Plućna rehabilitacija
Završno mišljenje pulmologa uvid u oba upitnika, rezultate plućnih funkcijaprocjena stupnja smanjenja dispnoičkih tegoba subjektivnih i objektivnih uz eventualnu korekciju medikamentozne terapije, upute o naučenim vježbama i savjeti za daljnje provođenje kod kuće, preporuke za daljnje kontrole.
Rezultati: Uz adekvatnu inhalacionu terapiju i takvu rehabilitaciju definitivno se poboljšava kvaliteta života kroničnih plućnih bolesnika, smanjuje se broj hospitalizacija kao i njihova dužina. Kada se to promatra u ekonomskom pogledu također se isplati jer su razne studije pokazale da su troškovi manji manje hospitalizacija koje su kraće, manja upotreba antibiotika.
Sada je i trend u Evropi i svijetu koji pokazuje da provođenje samo medikamentozne terapije nije dovoljno te se sve više bolesnici uključuju u programe plućne rehabilitacije.
U našoj ustanovi se od 6.